고도근시 환자에게는 라식이나 라섹처럼 각막을 절삭하는 방식의 시력 교정술이 항상 적합한 것은 아닙니다.
특히 각막이 얇거나, 도수가 매우 높은 경우에는 안전성 문제 때문에 수술이 제한되기도 합니다.

이때 가장 효과적인 대안으로 많이 선택되는 방법이 바로 ICL 렌즈삽입술(비절삭 시력교정술) 입니다.
왜 고도근시에 ICL이 특히 유리한지, 얇은 각막 환자는 무엇을 알아야 하는지 한눈에 정리해드립니다.

고도근시란? 왜 일반 교정술에서 제한이 있을까?

고도근시는 보통 –6D 이상, 초고도근시는 –8D 이상으로 분류되며,
각막 절삭량이 많아져 각막 안정성 저하, 퇴행 위험, 각막 확장증(ectasia) 발생 가능성이 커집니다.

라식/라섹이 제한되는 이유

• 교정해야 할 도수가 높으면 각막을 많이 깎아야 함
• 각막 잔여량이 부족하면 장기적으로 각막 변형 위험 증가
• 얇은 각막·부정난시·원추각막 경향이 있으면 안전하지 않을 수 있음

즉, 고도근시와 얇은 각막을 가진 환자는 절삭 기반 수술이 근본적으로 불리할 수 있습니다.

렌즈삽입술(ICL)은 왜 고도근시에 유리할까?

1) 각막 절삭 없음 → 구조 보존

ICL은 각막을 전혀 깎지 않고 눈 속에 렌즈를 삽입하여 시력을 교정합니다.
따라서 각막 두께와 상관없이 적용 범위가 넓은 편입니다.

✔ 라식·라섹 부적합 환자도 가능
✔ 얇은 각막 환자에게 매우 유리
✔ 눈 구조를 보존해 장기적 안정성↑

2) 고도·초고도근시에서도 선명한 교정력

라식은 도수 한계가 있지만,
ICL은 –6D, –10D, –15D 같은 초고도근시에서도 안정적인 교정을 제공합니다.

✔ 높은 도수도 정밀하게 보정
✔ 도수가 높을수록 ICL의 장점이 더욱 두드러짐

3) 렌즈 제거 가능(가역성) → 미래의 변화를 고려

ICL은 필요 시 제거 또는 교체가 가능한 가역적 시술입니다.
추후 백내장 수술 등 다른 수술이 필요한 시점에도 대응이 쉽습니다.

✔ 노안·백내장 시기에도 유연한 선택
✔ 부작용 발생 시 렌즈 제거 가능

4) 야간 빛 번짐 감소 가능성

초고도근시 환자는 라식 후 빛 번짐, 헤일로가 더 두드러지는 경향이 있지만,
ICL은 렌즈 광학부가 일정해 야간 시력 퀄리티가 높은 편입니다.

✔ 글레어·헤일로가 상대적으로 적음
✔ 야간 활동 비중이 높은 사람에게 유리

5) 내피세포 보존 & 안압 관리 체계가 중요하지만, 안정성 높은 편

고도근시 환자는 눈 구조 자체가 길어 각막내피세포 감소 가능성이 있어
정기적인 내피세포 검사와 안압 체크는 필수입니다.

하지만 ICL은 다년간의 임상 연구와 초정밀 설계로
장기적인 안정성이 꾸준히 입증되고 있습니다.

얇은 각막 환자가 반드시 알아야 할 포인트

1) 전방 깊이(ACD) 검사 필수

ICL은 렌즈가 들어갈 공간이 충분한지 반드시 확인해야 합니다.
전방 깊이가 부족하면 다른 교정술을 고려해야 할 수 있습니다.

2) 내피세포 수 확인

각막내피세포는 재생되지 않기 때문에
수술 전 기본 수치와 감소 속도를 정밀하게 체크하는 병원을 선택해야 합니다.

3) 난시(Toric ICL) 여부 확인

얇은 각막 + 고도근시 + 난시가 함께 있는 경우가 많습니다.
정확한 난시 축(Axis) 교정이 핵심입니다.

4) 병원 선택 기준이 가장 중요

• ICL 수술 경험 풍부한 전문의
• UBM/OCT 기반 정밀 검사 장비
• EVO ICL 정품 사용 여부
• 사후관리 프로토콜(안압·내피세포 모니터링)

이 네 가지가 갖춰진 병원을 선택해야 장기적인 결과가 좋습니다.



고도근시·얇은 각막이라면 렌즈삽입술이 가장 안전한 선택일 수 있다

ICL 렌즈삽입술은

• 각막 절삭 없음
• 고도근시에서도 탁월한 교정력
• 가역적 시술
• 구조 보존
  이라는 강력한 장점을 갖고 있어,
  라식이 어렵거나 고도근시가 심한 환자에게 합리적이고 안전한 대안이 됩니다.

특히 얇은 각막 환자는 정밀 검사 결과에 따라 수술 가부 판단이 달라질 수 있으므로,
경험과 장비가 갖춰진 병원에서 상담을 받는 것이 무엇보다 중요합니다.